sexta-feira, 9 de outubro de 2020

Custo mental da Dieta sem Glúten


*Dra. Amy Burkhart 

Tradução: Google / Adaptação: Raquel Benati

Os efeitos mentais de seguir uma dieta sem glúten

O termo “sem glúten” agora é comum em nossas vidas diárias. Por causa da nova popularidade do glúten, as pessoas acreditam que aderir a uma dieta sem glúten é fácil. Alimentos sem glúten estão em toda parte, portanto, as pessoas presumem que deve ser uma dieta simples de seguir. Não é. É preciso se preocupar com migalhas, superfícies de cozimento compartilhadas e o potencial diário para doenças graves desencadeadas por exposições minúsculas, acidentais e muitas vezes indetectáveis ​​ao glúten. Para as pessoas que devem seguir estritamente a dieta, a atenção constante aos detalhes pode ter um impacto emocional significativo.

Imagine ser uma criança sentada em uma festa de aniversário se perguntando como deve ser o gosto do bolo da "Barbie" enquanto mordisca o biscoito sem glúten está comendo no lugar daquele bolo com glúten. Ou imagine um adulto na difícil situação de explicar sua condição de saúde para parentes, conhecidos, estranhos, colegas e garçons (muitos dos quais confundem seu tratamento médico com uma dieta da moda). Eles devem fazer isso para comer e se manter seguros em todos os lugares onde trabalham, estudam, viajam e se socializam. Muitos pacientes descobrem que precisam explicar seu diagnóstico e tratamento a profissionais médicos mal informados para receber os cuidados adequados.


O fardo do tratamento

Os efeitos psicológicos de situações como essas são significativos. Eles ocorrem diariamente para qualquer pessoa em uma dieta restrita e podem ter efeitos duradouros. Um estudo recente descobriu que  a percepção do paciente sobre a carga do tratamento (da dieta sem glúten) é maior para a doença celíaca do que para outras doenças crônicas e é comparável à dos pacientes renais em estágio terminal em diálise. Outro estudo descobriu que a carga do parceiro na doença celíaca também pode prejudicar os relacionamentos. Obviamente, aderir a uma dieta sem glúten rigorosa está afetando psicologicamente as pessoas.

A doença celíaca é permanente. Não é uma escolha. Deixar de seguir a dieta acarreta graves riscos à saúde. Várias empresas farmacêuticas estão tentando desenvolver medicamentos para a doença celíaca, mas nenhuma delas chegou ao mercado ainda. Uma dieta estritamente sem glúten ainda é o único tratamento disponível.


Crianças enfrentam desafios extras

Todos os verões, passo um tempo como médica do acampamento no "Camp Celiac" em Livermore, Califórnia, para crianças que têm doença celíaca ou devem seguir uma dieta estritamente sem glúten. As dietas sem glúten seguidas por razões médicas requerem um nível de atenção que normalmente não pode ser acomodado em acampamentos de verão. Sem essa atenção cuidadosa à dieta, a maioria das crianças em uma dieta estritamente sem glúten não seria capaz de comparecer a um acampamento de verão.

Todos os anos, fico maravilhada com a resiliência das crianças e com o que devem enfrentar em suas vidas além dos limites do acampamento. Os desafios da doença celíaca e da sensibilidade ao glúten não celíaca não terminam com a implementação da dieta sem glúten, como muitas pessoas pensam. Muitas crianças e adultos continuam a lutar com sintomas contínuos, como fadiga, transtornos de humor e dores de cabeça. Algumas crianças chegam no acampamento com uma série de medicamentos dignos de seus avós. As restrições alimentares podem ser assustadoras e cobrar um preço emocional que raramente recebe a atenção que merece.

A mãe de um campista comentou em um post no Facebook desde o primeiro dia de acampamento. Ela resumiu lindamente o que muitos não percebem:

“Algumas pessoas vão olhar para esta foto e ver uma sala cheia de crianças aleatórias. Vejo uma comunidade de crianças que finalmente se sentem "normais". Vejo a mãe que se sentou ao meu lado em um beliche ontem e chorou, porque ela voou de fora do estado, só para que sua filha pudesse conhecer alguém “igual a ela”. Eu disse a ela que todos nós choramos. Sempre! Todas as vezes!

Em alguns dias, iremos todos buscar nossos filhos neste mesmo quarto. Nossos filhos ficarão repletos de uma superabundância de alegria e aceitação que você não percebe que está faltando até que veja o impacto do que estar um com o outro causa em suas almas. Depois que suas doenças físicas se recuperam, é o impacto psicológico ao longo da vida que cobra seu preço. ”


Sensibilidade ao glúten não celíaca

A sensibilidade ao glúten não celíaca em alguns casos requer a mesma atenção aos detalhes da dieta que a doença celíaca, e as dificuldades do estilo de vida podem ser comparáveis. O fardo psicológico às vezes é ainda maior para pacientes com sensibilidade ao glúten, pois eles precisam se esforçar para explicar uma condição de saúde que a ciência está apenas começando a entender e para a qual não há um teste diagnóstico validado. Algumas pessoas com sensibilidade ao glúten, assim como aquelas com doença celíaca, devem tomar cuidado para evitar a contaminação cruzada com superfícies de corte e cozimento compartilhadas e na fabricação de alimentos. Em muitas situações, a confiança e a segurança são colocadas nas mãos de completos estranhos que podem não entender ou não acreditar na necessidade de tanta atenção aos detalhes.


Estratégias para crianças

“As restrições alimentares associadas à doença celíaca criam verdadeiras barreiras sociais para as crianças, criando estressores psicossociais ao longo da vida que os jovens muitas vezes não estão preparados para superar”, de acordo com o psicólogo clínico Aaron Rakow, PhD. Para melhorar a saúde mental e fornecer estratégias de enfrentamento para crianças e adolescentes em uma dieta sem glúten, considere 6 estratégias para pais e médicos recomendadas pelo Dr. Rakow. Pais e filhos também podem se beneficiar ao assistir a uma série de vídeos curtos sobre tópicos da doença celíaca para crianças, como alimentação fora de casa, escola e ajustes emocionais, fornecidos pelo Programa de Doença Celíaca do Hospital Infantil de Boston.


Estratégias para todos: conexão mente-corpo

A saúde psicológica das pessoas com dietas restritas costuma ser uma reflexão tardia. Normalmente fica em segundo plano em relação às coletas de sangue e exames complementares durante as consultas de saúde, se for o caso. Mas, a conexão mente-corpo desempenha um papel inconfundível e importante na saúde geral. As evidências científicas estão crescendo para convencer até mesmo os céticos da associação entre nosso bem-estar físico e emocional. A saúde psicológica de qualquer pessoa com uma dieta restrita requer atenção e cuidado. Ignorá-la pode ser um obstáculo para o bem-estar completo.

Adultos e crianças podem tentar incorporar uma ou mais das seguintes ferramentas na vida diária. Pode ser apenas a resposta que você está procurando:

1. Atenção Plena

Yoga, meditação e oração são todas formas de atenção plena. A prática diária pode realmente modificar a forma como seu cérebro reage às situações.

2. Exercício

Demonstrou-se que o exercício aeróbico diário é tão eficaz quanto medicamentos para depressão leve.

Também ajuda outros fatores como memória, ansiedade, sono e sua pele!

3. Comunidade

Estabelecer uma rede de apoio é vital para o bem-estar.

Para algumas pessoas, pode ser um amigo íntimo, para outras um grande grupo. O importante é que enfrentar os problemas sozinho é um caminho muito mais difícil.

4. Aconselhamento / terapia

Algumas pessoas colhem benefícios com a ajuda profissional para lidar com a dificuldade emocional de ter uma condição crônica.

Procure serviços de saúde mental da mesma forma que procuraria ajuda profissional para qualquer necessidade de saúde; faça um pouco de pesquisa para encontrar um profissional adequado neste campo amplo (de alguns breves chats a cuidados psiquiátricos) e encontre alguém que se encaixe bem. O estigma acabou - maximizar a sua saúde mental está em alta. Pode ser extremamente benéfico.

5. Sono adequado - impagável!

Sem 7 a 9 horas de sono por dia, uma pessoa está mais sujeita à depressão, ansiedade, ganho de peso, perda de memória e muito mais.


Conclusão: preste atenção à saúde emocional de qualquer pessoa que deve seguir uma dieta restrita. Freqüentemente, é ignorada na avaliação médica, mas pode ser a peça que faltava no quebra-cabeça do sistema de saúde.


*Dra. Amy Burkharté médica, Nutricionista, com bolsa de estudos em medicina integrativa. Ela é especializada no tratamento de distúrbios digestivos crônicos de uma perspectiva de medicina integrativa / funcional.

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